بستن باند لاستیکی یا رابربند یک روش درمانی کم تهاجمی هموروئید است که با بستن پایه زایدهی هموروئیدی و قطع جریان خون باعث از بین رفتن آن میشود. هموروئید بسته شده با باند لاستیکی طی یک هفته کوچک شده و میافتد. این درمان فقط برای بواسیرهای داخلی استفاده میشود. در انواع پیشرفته هموروئید داخلی که بافت متورم تا پایین و خارج مقعد کشیده شده است، مناسب نیست. با وجود دردناک بودن روش توسط بسیاری از افراد برگزیده میشود زیرا شاید روشهای کمدردتر به خوبی آن عمل نکنند. در ۸۰ درصد موارد این روش کارآمد است و دیگر نیاز به اقدامات دیگر و جراحی ندارد.
اگرچه ممکن است عمل جراحی برای برداشتن هموروئید (هموروئیدکتومی) نتایج بهتری در دراز مدت از روشهای ثابت کننده مانند بستن باند لاستیکی فرآهم کند، اما جراحی هم گرانتر و هم دورهی نقاهت طولانیتری دارد. همچنین فرد در معرض خطر عوارض بیشتری قرار میگیرد.
این روش برای یک یا دو زایده در مطب به صورت سرپایی و در صورت نیاز همراه با بیحسی موضعی انجام میشود. برای انجام فرآیند در تعداد بیشتر باید فرد تحت بیهوشی عمومی قرار گیرد. احساس درد و پری ناحیهی مقعد پس از جاگذاری باندهای کشی ممکن است کمی ناخوشایند باشد.
بسته به توانایی و مقاومت بدن هر فرد ممکن است، نیاز یا عدم نیاز به چند روز استراحت پس از آن باشد. این عمل برای برخی افراد آنقدر ساده است که میتوانند بلافاصله به زندگی روزمره و فعالیت عادی خود برگردند. البته باید از بلند کردن اجسام سنگین بپرهیزند.
درد و خونریزی دو عارضهی طبیعی روش رابربند محسوب میشود به شرطی که با این شرایط همراه باشد:
- درد حاصل از باند لاستیکی بیشتر از ۲۴ الی ۴۸ ساعت بطول نکشد و با مصرف استامینوفن ساده یا حمام آب گرم نشسته (به مدت ۱۵ دقیقه) کاهش یابد.
- خونریزی ۷ تا ۱۰ روز بعد از بستن باند لاستیکی همزمان با افتادن زایدهی هموروئیدی رخ دهد، حجم خونریزی خفیف باشد و خودبهخود متوقف شود.
عوارض جانبی نادر رابربند شامل:
- ناتوانی در دفع ادرار (احتباس ادراری)؛
- عفونت در ناحیه مقعد؛
- درد شدید است که به روشهای تسکین دردی که پس از این روش استفاده میشود، پاسخ نمی دهند. این حالت بیشتر در مواقعی که باند به مناطق انتهایی کانال مقعد که دارای گیرندههای درد فراوان است ایجاد میشود؛
- خونریزی از مقعد که برای کاهش خطر آن، توصیه میشود از مصرف آسپرین و سایر داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAID) به مدت ۴ تا ۵ روز قبل و بعد از بستن باند لاستیکی خودداری شود.
پس از بستن باند لاستیکی ، جراح و دکتر بواسیر به منظور تداوم درمان به بیمار خود توصیه میکند با مصرف مایعات فراوان و موادغذایی ملین به حرکت بهتر رودهای و پیشگیری از یبوست کمک کند.